39问医生

蛛网膜下腔出血症状包括

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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蛛网膜下腔出血的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍和脑膜刺激征,这些症状可能表明严重的脑部问题,应立即就医。
1.头痛
蛛网膜下腔出血时,颅内压急剧升高导致神经细胞受损,引发剧烈疼痛。这种疼痛通常位于额部或枕部,有时可呈撕裂样或刀割样痛。
2.恶心
由于脑血管破裂导致颅内压力增高,压迫了延髓的呕吐中枢,从而出现恶心的症状。恶心感可能源于头部任何位置,但通常集中在上腹部。
3.呕吐
当发生蛛网膜下腔出血时,颅内压会急剧上升,进而刺激呕吐中枢,诱发呕吐反应。呕吐常为喷射性,发生在头痛之后,可能是首发症状。
4.意识障碍
蛛网膜下腔出血会导致血液流入蛛网膜下隙,使脑脊液循环受阻,进一步加重颅内压增高的情况。颅内高压状态会直接作用于大脑皮层和间脑,影响到正常的意识活动。意识障碍可以表现为从轻度嗜睡到昏迷不等,严重程度取决于出血量和速度。
5.脑膜刺激征
蛛网膜下腔出血时,血液刺激硬脑膜和软脑膜,产生炎症反应,这些炎症因子会刺激感觉神经末梢,通过反射弧传递至脊髓后角,形成脑膜刺激征。脑膜刺激征主要表现为Kernig征和Brudzinski征阳性,即屈颈受限和腹肌抵抗增强。
针对蛛网膜下腔出血的相关症状,建议进行头颅CT扫描以确认诊断。患者可在医生指导下使用止血药物如氨甲苯酸、维生素K等,以及降颅压药物如、甘露醇等进行治疗。对于存在高血压病史的患者,应定期监测血压并采取适当的降压措施,避免剧烈运动和情绪激动,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防蛛网膜下腔出血的发生。
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2024-01-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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