39问医生

怎样降低胆固醇和高密度脂蛋白

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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降低胆固醇和高密度脂蛋白可以采取饮食疗法、运动疗法、他汀类药物、纤维酸类药物、胆酸结合剂等治疗措施。
1.饮食疗法
通过减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入量来帮助降低低密度脂蛋白胆固醇水平。例如,选择瘦肉、鱼类和植物油。适用于轻度血脂异常患者以及希望改善生活方式而不需要药物干预的人群。
2.运动疗法
增加身体活动有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平,并可能降低低密度脂蛋白胆固醇。建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。适合所有健康状况良好的人群作为辅助手段以改善血脂指标。
3.他汀类药物
他汀类药物能够有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,进而提高高密度脂蛋白胆固醇。如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。主要针对存在明确冠心病风险因素或已患有心血管疾病的患者。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物能抑制肝脏合成胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇和升高高密度脂蛋白胆固醇。常用药包括吉非贝齐片、苯扎贝特分散片等。对于混合型高脂血症及高三酰甘油血症者效果较好。
5.胆酸结合剂
胆酸结合剂可阻止胆酸被肠道重吸收,导致其从粪便中排出增多,继而反馈性地促使肝脏合成更多的高密度脂蛋白胆固醇。代表药物为考来烯胺散、熊去氧胆酸片等。可用于调节血脂紊乱,尤其是高胆汁酸血症时。
在调整饮食结构的同时,应确保均衡摄入各类营养素,避免极端节食造成营养不良。定期体检是监测血脂水平的有效手段,如有必要应及时就医调整治疗方案。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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