妇女46岁一个月不来月经可能是闭经，也可能是更年期导致的。
妇女46岁时，卵巢功能会逐渐衰退，体内激素水平也会发生变化，从而导致月经不规律，出现一个月不来月经的情况。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。同时也要保持心情愉悦，适当进行体育锻炼，有助于增强体质。
另外，如果妇女存在甲状腺功能减退、高泌乳素血症等疾病，也可能会出现上述情况。患者应及时到正规医院进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。
妇女在平时应养成良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。同时也要注意饮食营养均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣油腻食物。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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