晚上10点左右心脏老是不舒服多考虑是过度劳累引起的，也可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
如果白天从事重体力劳动，可能会加重心脏负荷，影响心肌供血情况，从而会出现身体乏力、心脏不舒服等症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，还可以通过按摩的方式进行缓解。
2、高血压
如果长期不良的饮食习惯，经常吃盐分含量偏高的食物，可能会造成体内血压升高，使心脏负荷加重，从而出现身体头晕、四肢乏力、心脏不适等症状。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要注意合理膳食，减少高盐食物摄入。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能因冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，会出现胸痛、胸闷等不适症状，还会伴有心律失常、心慌等现象。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意合理膳食，多吃新鲜的水果和蔬菜。
除此之外，也可能是心力衰竭、心肌炎、心肌梗死等疾病导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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