3岁小孩晚上睡觉老是乱动，可能是环境因素、神经兴奋性过高、睡眠障碍等原因引起。
1、环境因素
3岁小孩的中枢神经系统发育还不够完善，对周围环境比较敏感，如果睡觉的环境比较嘈杂，或者室内的灯光较亮，便会出现睡觉不安稳，老是乱动的现象。建议睡觉时保持室内安静，灯光不要太亮，保证小孩的睡眠质量。
2、神经兴奋性过高
小孩白天情绪激动，或者在睡前过于兴奋，也会导致晚上睡觉时老是乱动，这种情况通常属于正常的生理现象。一般不需要特殊处理，在睡前避免进行刺激性活动，可以避免晚上睡觉时乱动。
3、睡眠障碍
小孩如果有睡眠障碍，会出现睡眠质量下降，容易在睡觉时出现烦躁、多动等现象，同时还会伴有睡眠过程中梦游、说梦话等情况。可以在医生的指导下服用药物治疗，例如右佐匹克隆、唑吡坦等。
除以上原因外，还可能是缺乏维生素D、腹部不适、神经系统疾病等原因造成，若症状持续不缓解，应及时就医，明确病因后进行相应的治疗。日常生活中，应多观察孩子的生长发育情况，睡前不要进行剧烈运动，睡前也不要过度兴奋。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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