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小儿Dubin-Sprinz综合征

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小儿Dubin-Sprinz综合征是指溶血性贫血、血清胆红素升高以及脾肿大三大症状共存的临床综合征,通常需要及时的医疗干预。
小儿Dubin-Sprinz综合征是一种遗传性疾病,由于编码葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)基因突变导致G6PD活性降低,使得红细胞对氧化剂敏感而易受到破坏,引起溶血性贫血。溶血导致的红细胞破裂会释放出含铁血黄素和其他炎症介质,这些物质进入血液循环后会被肝脏摄取并转化为胆红素,进而导致血清胆红素水平升高。此外,巨噬细胞在清除受损红细胞的同时也会吞噬表达在其表面的抗原,形成脾脏中的髓样组织,因此会出现脾肿大的现象。典型表现为慢性溶血性贫血的症状,如乏力、疲劳、尿色加深等,还可能伴随有脾脏肿大引起的腹部不适。
可以通过血常规、血生化、G6PD活性检测、红细胞脆性试验、骨髓穿刺活检等实验室检查来确诊。其中,G6PD活性检测是直接测定红细胞内G6PD活性的方法,可确定是否存在G6PD缺乏症。该病以预防急性发作为主,避免接触氧化剂,必要时可用叶酸治疗。对于急性溶血发作,可遵医嘱使用水杨酸类药物进行治疗。
患者应保持良好的生活习惯,避免高脂饮食和过度劳累,定期复查,监测病情变化,以便早期发现和处理潜在的问题。
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2023-12-30 浏览100
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