很困但是一闭上眼睛就是睡不着可能是失眠，但是也可能是由于神经衰弱、恐惧症等疾病引起的。
1、失眠
如果患者经常熬夜，导致睡眠不足，或者是睡前喝咖啡、浓茶等，可能会引起失眠，出现很困，但是一闭上眼睛就睡不着的情况，还会伴有头痛、浑身乏力等症状。患者可以在医生的指导下使用艾司唑仑、阿普唑仑等药物进行治疗，也可以通过针灸、推拿等方式进行治疗。
2、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现脑和躯体功能衰弱为主要特征的一种心理疾病，患者会出现很困，但是一闭上眼睛就睡不着的现象，还会伴有乏力、易疲劳等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸文拉法辛、米氮平等药物进行治疗，也可以通过心理治疗缓解症状。
3、恐惧症
恐惧症是指异乎寻常恐惧外界事物或处境的一种症状，患者会出现极度的恐惧，对某种物体、场所或人体产生强烈的恐惧，出现很困，但是一闭上眼睛就睡不着的情况，还会伴有心悸、呼吸急促、出汗等症状。患者可以在医生的指导下使用劳拉西泮、阿普唑仑等药物进行治疗，也可以通过认知行为治疗缓解症状。
除此之外，还可能是抑郁症、焦虑症等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
李慧
吴鹏波
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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