晚上总是睡不着觉，可能是环境因素引起的，也可能是神经衰弱、抑郁症等原因引起的。
1、环境因素
患者如果睡觉的环境比较嘈杂，或者室内的灯光较亮，也会导致无法入睡，这属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，可以通过改善环境缓解症状。
2、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。通常会伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉萎缩等症状。可以在医生的指导下使用盐酸文拉法辛缓释片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等药物治疗。
3、抑郁症
抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等，会导致患者出现睡眠障碍，表现为晚上总是睡不着觉。患者可以在医生的指导下服用盐酸丙米嗪片、盐酸氯丙嗪片等药物治疗。
除此之外，还可能是焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
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