跟骨骨折手术后40天伤口不愈合需要根据引起的原因进行治疗，多考虑是由于伤口感染导致的，也不排除是缺乏营养、血液循环不畅等原因引起的。
1、伤口感染
如果患者在做完手术以后，没有做好伤口部位的护理工作，导致伤口部位受到细菌的感染，可能会影响伤口的愈合。患者可以在医生的指导下，使用碘伏进行消毒，同时还需要配合医生服用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。
2、缺乏营养
如果患者在日常生活中没有注意合理饮食，导致身体缺乏营养，可能会影响到伤口的愈合。在日常生活中，患者可以多吃一些营养物质丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶等，同时还需要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，能够补充身体当中所需要的营养，促进伤口的愈合。
3、血液循环不畅
如果患者在日常生活中长时间处于寒冷的环境中，可能会影响到局部的血液循环，导致血液循环不畅，从而出现伤口不愈合的情况。可以通过泡脚的方式进行改善，也可以通过局部热敷的方式进行缓解，从而促进血液循环。
除此之外，也可能与糖尿病、下肢静脉曲张、血管病变等疾病有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
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