左侧肩胛骨下方疼痛可能是肩周炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎、肺栓塞等疾病的表现，这些疾病都可能导致该部位的不适。如果疼痛持续或加剧，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的，炎症因子刺激局部神经可导致疼痛。此外，还可能伴有肩关节活动受限。患者可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如爬墙运动、划圈运动等，以促进肩关节功能恢复。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，就会出现肩部放射痛的症状。非甾体抗炎药可以缓解轻至中度的疼痛和发僵，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，在某些情况下，这些物质也可能逆流至咽喉和口腔，引起烧心感并辐射至颈部和肩背部。患者可以在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症可能会向四周扩散，从而引起肩胛骨下方疼痛的情况。患者需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时需手术引流。
5.肺栓塞
肺栓塞通常由深静脉血栓形成或其他部位的血栓脱落堵塞肺动脉引起，此时会导致肺循环障碍，进而引起肩胛骨下方疼痛的现象。对于大面积肺栓塞的患者，建议及时就医通过导管吸栓术、导管内碎栓术等方式进行处理。
针对左侧肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者定期复查胸部CT，以便监测病情变化。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的，炎症因子刺激局部神经可导致疼痛。此外，还可能伴有肩关节活动受限。患者可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如爬墙运动、划圈运动等，以促进肩关节功能恢复。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，就会出现肩部放射痛的症状。非甾体抗炎药可以缓解轻至中度的疼痛和发僵，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，在某些情况下，这些物质也可能逆流至咽喉和口腔，引起烧心感并辐射至颈部和肩背部。患者可以在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症可能会向四周扩散，从而引起肩胛骨下方疼痛的情况。患者需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时需手术引流。
5.肺栓塞
肺栓塞通常由深静脉血栓形成或其他部位的血栓脱落堵塞肺动脉引起，此时会导致肺循环障碍，进而引起肩胛骨下方疼痛的现象。对于大面积肺栓塞的患者，建议及时就医通过导管吸栓术、导管内碎栓术等方式进行处理。
针对左侧肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者定期复查胸部CT，以便监测病情变化。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
吲哚美辛巴布膏
艾司奥美拉唑镁肠溶片
注射用头孢唑肟钠
