一直没有避孕却怀不上可能是因为输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤或甲状腺功能亢进症等病因导致的。建议患者到医院进行相关检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致输卵管不通畅甚至完全堵塞，则会影响卵子和精子的结合，进而影响怀孕。这种情况会导致不孕。轻度的输卵管阻塞可以通过药物治疗如抗生素来缓解炎症，重度则可能需要手术如腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致月经不规律、疼痛等问题，从而影响怀孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，例如口服避孕药或黄体酮类药物，以控制病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时，可导致受孕困难。对于无症状且肌瘤较小者，一般无需特殊处理；对于较大肌瘤引起症状者，可通过手术切除治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致身体新陈代谢加速，包括生殖系统的代谢，这可能导致卵泡发育不良或者排卵障碍，从而影响怀孕。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术治疗三种方式，常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期进行妇科检查以及相关的生育能力评估，如输卵管通畅性测试、超声波检查等。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于提高生育能力。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若发生炎症、粘连等导致输卵管不通畅甚至完全堵塞，则会影响卵子和精子的结合，进而影响怀孕。这种情况会导致不孕。轻度的输卵管阻塞可以通过药物治疗如抗生素来缓解炎症，重度则可能需要手术如腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致月经不规律、疼痛等问题，从而影响怀孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，例如口服避孕药或黄体酮类药物，以控制病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时，可导致受孕困难。对于无症状且肌瘤较小者，一般无需特殊处理；对于较大肌瘤引起症状者，可通过手术切除治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致身体新陈代谢加速，包括生殖系统的代谢，这可能导致卵泡发育不良或者排卵障碍，从而影响怀孕。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术治疗三种方式，常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期进行妇科检查以及相关的生育能力评估，如输卵管通畅性测试、超声波检查等。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于提高生育能力。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
