没有避孕，一直怀不上，可能是输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起的，需要根据不同的原因选择相应的治疗方式。
1、输卵管堵塞
如果输卵管受到炎症刺激，可能会出现输卵管堵塞的情况，从而导致上述情况。建议患者可以在医生的指导下通过输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行治疗。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，通常与经血逆流、医源性种植等因素有关，患者可能会出现痛经、月经异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是指体内性激素水平发生变化而引起的疾病，可能与遗传、代谢等因素有关，患者可能会出现月经失调、多毛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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