白天困晚上睡不着可能是肾虚，也可能是脾虚、心肾不交、心胆气虚、肝火旺盛等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、肾虚
如果患者长期过度劳累或者久病不愈，可能会损伤肾气，容易导致肾虚，从而出现精神不振、乏力、注意力不集中等症状。患者可以遵医嘱服用金匮肾气丸、六味地黄丸等药物进行治疗，同时还要注意休息，避免过度劳累。
2、脾虚
脾虚是由于饮食不节、劳逸失度、久病体虚等原因引起的，患者可能会出现食欲不振、腹胀、大便稀溏等症状，还可能会出现白天困晚上睡不着的情况。建议患者在医生的指导下使用参苓白术散、人参健脾丸等药物进行治疗。
3、心肾不交
心肾不交是指肾阴不足，心火相对过于亢盛，阴阳失调，可能与久病伤肾、先天不足、房劳过度等因素有关。患者可能会出现心烦、燥热、盗汗等症状，还可能会出现上述情况。建议患者在医生的指导下使用六味地黄丸、朱砂安神丸等药物进行治疗。
4、心胆气虚
心胆气虚主要是由于先天禀赋不足、久病失养等因素引起的，患者可能会出现心悸、不易入睡、多梦、容易惊醒等症状。建议患者在医生的指导下使用安神温胆丸、枣仁安神胶囊等药物进行治疗。
5、肝火旺盛
如果患者平时经常吃辛辣刺激性的食物，可能会导致体内肝火旺盛，从而出现上火的情况，也会导致患者出现失眠、口干舌燥、头晕等症状。患者可以遵医嘱服用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等药物进行治疗，同时还要注意调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
患者在日常生活中要保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠，晚上睡觉前可以使用温水泡脚，能够促进血液循环，有助于睡眠。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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