39问医生

颈椎病连着肩膀手臂酸痛该怎么缓解

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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颈椎病引起的肩臂酸痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂进行治疗,如症状持续或加剧,可考虑神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。这类药物可用于减轻颈椎病引起的肩臂部不适及局部肌肉紧张。但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可放松颈部及肩背部肌肉,缓解因肌肉紧张导致的疼痛。此药物适用于缓解由颈椎病引起的颈项部及肩背部位的僵硬感和疼痛。使用时应注意剂量控制及可能出现的嗜睡等不良反应。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围,通常采用椎管内穿刺方式完成。该措施旨在暂时性地阻断异常刺激源对神经根的骚扰,从而缓解相应区域的放射性疼痛。执行前须评估患者是否存在禁忌证并做好局部麻醉准备。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颅后移而脊柱前屈, 一般每次牵引持续20-30分钟。此方法有助于拉伸颈椎间隙,减小间盘压力,缓解压迫神经造成的肩臂部酸痛。开始牵引前应先做全面体检排除禁忌证,并告知可能的风险。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括经皮穿刺椎间孔镜技术、经皮穿刺椎间盘切开术等,在局部麻醉下进行,时间约30~60分钟。该措施适合于解决由于突出或退变所引起的神经受压所致之肩臂部酸痛等问题。术后需密切观察伤口愈合情况以及是否出现感染迹象。
除上述措施外,建议患者还可采取适当的康复运动,如米字操、燕飞动作等,以增强颈部肌肉力量,缓解症状。同时,保持良好的睡眠姿势和习惯也有助于预防和改善颈椎病相关症状。
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2024-03-19 浏览100
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