后背左肩胛骨下方肌肉疼痛可能是由肩胛上神经炎、肩周炎、颈椎病、胸膜炎、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩胛上神经炎
肩胛上神经受到炎症刺激和压迫时，会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变而引起的炎症反应，导致局部充血水肿，进而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退变所导致的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到邻近的颈神经根时，可能会放射至肩背部产生疼痛。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、针灸等方式改善病情。严重者则需要通过手术的方式解除压迫。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症因子刺激周围组织会引起局部肿胀和疼痛。患者可以按医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，从而减轻疼痛症状。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在破损，如果病变部位位于胃底贲门附近，则可能引起左侧肩胛骨下方的牵涉性疼痛。患者应遵循医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光片、MRI或超声波检查，以便及时发现并处理任何新的异常。针对背部疼痛，建议减少剧烈运动，注意休息，以免加重不适。
1.肩胛上神经炎
肩胛上神经受到炎症刺激和压迫时，会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变而引起的炎症反应，导致局部充血水肿，进而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退变所导致的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到邻近的颈神经根时，可能会放射至肩背部产生疼痛。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、针灸等方式改善病情。严重者则需要通过手术的方式解除压迫。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症因子刺激周围组织会引起局部肿胀和疼痛。患者可以按医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，从而减轻疼痛症状。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在破损，如果病变部位位于胃底贲门附近，则可能引起左侧肩胛骨下方的牵涉性疼痛。患者应遵循医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光片、MRI或超声波检查，以便及时发现并处理任何新的异常。针对背部疼痛，建议减少剧烈运动，注意休息，以免加重不适。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
对乙酰氨基酚口服溶液
巴氯芬片
洛索洛芬钠片
