脚踝扭伤一直不消肿，可能是由于损伤比较严重、治疗不当、治疗不彻底、静脉回流障碍、感染等原因导致。
1、损伤比较严重
如果患者脚踝扭伤比较严重，导致局部的血管出现破裂，会使血液渗出，从而出现肿胀、疼痛等症状。患者可以在24小时内进行冰敷，能够促进血管收缩，缓解疼痛症状，24小时后可以进行热敷，促进血液循环，有利于消肿。
2、治疗不当
如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时按量服用药物，或者是服用的药物不对症，就会导致治疗不当，使患者的病情得不到有效治疗，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱服用舒筋活血片、大活络胶囊等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式来缓解。
3、治疗不彻底
如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时按量服用药物，就会导致治疗不彻底，使患者的病情得不到有效治疗，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱服用药物治疗，如舒筋活血片、活血止痛胶囊等，同时还需要注意休息，避免过度劳累。
4、静脉回流障碍
如果患者脚踝扭伤后，导致局部的静脉受到损伤，引起静脉回流障碍，就会出现肿胀、疼痛等症状。患者可以在扭伤24小时内进行冰敷，能够促进血管收缩，缓解肿胀的症状。24小时后可以进行热敷，促进血液循环，有利于消肿。
5、感染
如果患者在扭伤后没有做好局部的护理措施，导致局部受到细菌感染，就会引起局部炎症反应，使患者出现上述症状，同时还会伴有局部红肿、疼痛等。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行治疗，同时还需要注意局部卫生，避免使用脏手揉搓。
建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因，遵医嘱进行相应的治疗，避免病情加重。
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