清醒躺一夜睡不着可能是环境因素、神经衰弱、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚等原因引起。
1、环境因素
如果患者睡眠环境比较嘈杂，或者室内温度过高、过低，都会对患者的睡眠质量造成影响，导致患者出现清醒状态下难以入睡的情况。建议患者保持室内温度适宜，可以选择适当使用空调、电风扇等工具辅助降温。
2、神经衰弱
如果患者长期处于紧张或者高压力状态下，会导致神经衰弱，从而出现难以入睡、失眠多梦、记忆力减退等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，同时还需要配合心理治疗，如认知行为治疗、精神分析疗法等。
3、心脾两虚
心脾两虚多由饮食不当或思虑过度等原因引起，会导致患者出现心悸、失眠、健忘、食少便溏等症状。患者可在医生指导下服用归脾丸、人参健脾丸等药物进行治疗。同时，患者还可在医生指导下通过针灸治疗，可选用内关、三阴交、足三里等穴位。
4、心肾不交
心肾不交一般是由于房劳过度、久病伤肾等原因引起，由于肾阴不足，无法制约阳气，导致心火亢盛，患者会出现心烦、失眠、健忘等症状。患者可以在医生的指导下服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，可以起到滋阴降火的作用。
5、心胆气虚
心胆气虚一般是由先天禀赋不足、久病失调等原因引起，由于心胆气虚，患者会出现恐惧、焦虑、失眠等症状。患者可以遵医嘱服用安神温胆丸、枣仁安神胶囊等药物进行治疗。同时，患者还可以在医生指导下通过针灸治疗，可选用百会、神门、安眠等穴位。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
安神补脑液
参松养心胶囊
乌灵胶囊
