一个月前摔伤了腰部，肌肉疼痛不能起床，可能是由于腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨折等原因引起的。
1、腰肌劳损
腰肌劳损可能是由腰部肌肉急性损伤、炎症、肌肉痉挛等因素引起的腰部酸痛、胀痛，并伴有无力感等症状。轻度患者适度休息后一般会有缓解，疼痛严重时可遵医嘱服用镇痛类药物进行缓解，如双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释片等。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于退变、劳累、外伤、遗传、先天性腰骶异常和某些外界诱发因素等原因引起的。患者主要表现为腰痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木、无力等症状。患者可以遵医嘱口服非甾体类抗炎镇痛药进行缓解，如双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释片等。患者还可采用微创治疗，如射频消融、臭氧治疗等。
3、腰椎骨折
腰椎骨折多由高处坠落、车祸等外伤引起，患者主要表现为腰部疼痛、肿胀、活动受限、下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱口服活血化瘀、消肿止痛的药物进行缓解，如三七片、活血止痛胶囊等。如果患者症状严重，还需要及时采取手术治疗，如切开复位内固定术、椎间植骨融合术等。
除此之外，腰椎压缩性骨折、腰椎结核等疾病也可能会导致患者出现上述症状。患者应及时前往医院就诊，配合医生进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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