晚上不论什么时候睡觉，早上四点左右就醒了可能是正常现象，也可能是神经衰弱、气血不足、心肾不交、肝火旺盛等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者年龄较大，可能会出现睡眠时间缩短的情况，从而导致晚上不论什么时候睡觉，早上四点左右就醒了的情况。如果没有伴随其他不适症状，一般是正常现象，不需要特殊治疗。建议患者保持良好的睡眠习惯，避免熬夜，也可以通过按时睡眠的方式改善症状。
2、神经衰弱
如果患者长期精神压力过大，可能会导致神经衰弱，从而出现精神兴奋、脑力疲劳等症状，也会出现上述情况。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。必要时，患者也可以在医生指导下使用安神补脑液、枣仁安神胶囊等中成药进行调理。
3、气血不足
气血不足主要是由于先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素引起的。患者可能会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短等症状，部分患者可能会出现晚上不论什么时候睡觉，早上四点左右就醒了的情况。建议患者可以在医生指导下使用八珍颗粒、归脾丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、心肾不交
心肾不交主要是由于劳心费力、久病亏损等因素引起的。患者一般会表现为心烦、失眠、健忘等症状，部分患者可能会出现晚上不论什么时候睡觉，早上四点左右就醒了的情况。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、交泰丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、肝火旺盛
如果患者平时经常吃辛辣刺激性的食物，可能会导致体内肝火旺盛，从而出现上火的情况，也会导致上述症状。患者可以遵医嘱服用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等药物进行治疗，同时还要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激的食物。
建议患者平时保持良好的心态，避免情绪激动，也可以适当进行体育锻炼，比如散步、慢跑、打太极拳等，能够增强自身免疫力，有利于身体健康。如有不适，应及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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