晚上没有困意，一般都是眯着眼睛慢慢睡着，可能是不良的睡眠习惯、气血不足、脾肾阳虚、心胆气虚、阴虚火旺等原因导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、不良的睡眠习惯
如果患者平时在睡觉时经常侧卧，可能会导致一侧的眼睑受到压迫，容易出现睡觉时无困意的情况。此时患者可以通过调整睡姿的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、气血不足
气血不足是指体内的气与血两者都不足，可能与饮食不当、情绪波动大、过度劳累等因素有关，患者可能会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短等症状。建议患者可以在医生的指导下使用八珍颗粒、人参养荣丸等药物进行治疗，也可以适当进食富含铁元素的食物，比如猪肝、菠菜等。
3、脾肾阳虚
脾肾阳虚主要是由于过度劳累、久病不愈等因素引起的，由于阳气不足，患者可能会出现肢体不温、畏寒怕冷、精神萎靡等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用附子理中丸、金匮肾气丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、心胆气虚
心胆气虚主要是由于先天不足、精神压力过大等因素引起的，患者可能会出现心悸、失眠、多梦等症状。建议患者可以在医生指导下使用柏子养心丸、天王补心丹等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、阴虚火旺
阴虚火旺主要是由于过度劳累、年老久病等因素引起的，患者可能会出现失眠盗汗、心烦易怒等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用知柏地黄丸、六味地黄丸等中成药进行调理。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
如果患者症状持续或加重，建议及时就医，明确病因后进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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