39问医生

一直没有避孕也没怀上怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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一直没有避孕也没怀上可能是输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.输卵管因素不孕
输卵管因素不孕是指由于输卵管阻塞、粘连或其他原因导致卵子和精子无法正常结合的情况。这会影响受精过程,从而导致不孕。对于输卵管因素不孕,可以考虑进行腹腔镜手术来疏通输卵管。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长的一种疾病,会导致盆腔炎症和粘连,影响卵子的运输和子宫内膜的接受能力,进而影响受孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法,如口服避孕药或黄体酮类药物,以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,表现为月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一组高代谢症候群,包括心悸、出汗、体重下降等症状,这些症状可能干扰正常的生育周期。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物,如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,以及碘-131治疗或手术切除甲状腺。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可分泌多种激素,其中一些激素如催乳素、促肾上腺皮质激素等对生育有直接或间接的影响,可能导致闭经、性功能障碍等问题,从而影响怀孕。针对垂体腺瘤,可以遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗,必要时可通过手术切除肿瘤。
建议定期进行妇科检查,监测月经周期的变化,同时还可以通过超声波检查评估子宫和卵巢的情况。如有需要,还可进行输卵管造影、血液激素水平检测等进一步的诊断。
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2024-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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