晚上睡不着，最近经常夜间1点才睡，可能与生物钟紊乱、精神压力过大、神经衰弱、抑郁症、焦虑症等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、生物钟紊乱
如果患者经常倒夜班或白班，就会导致生物钟紊乱，诱发睡眠障碍，导致晚上经常失眠。建议患者平时要调整好生活习惯，避免过度熬夜，白天可以适当进行运动，有助于晚上入睡。必要时，可以遵医嘱服用药物治疗，比如阿普唑仑片、片等。
2、精神压力过大
如果患者近期内精神压力过大，会诱发大脑神经功能紊乱，导致晚上睡不着，而且经常夜间1点才睡的现象。建议患者平时要调整好心态，避免精神压力过大，可以多听一些舒缓的音乐，或者是做一些户外的运动，来缓解压力。
3、神经衰弱
如果患者长时间精神压力过大，会诱发神经衰弱，导致晚上经常失眠，而且经常夜间1点才睡的现象。建议患者平时要调整好生活习惯，避免过度紧张，必要时可以遵医嘱服用药物治疗，比如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等。
4、抑郁症
如果患者受到遗传因素影响，或者是个人心理因素，导致精神出现障碍，也会诱发抑郁症，导致晚上睡不着，经常夜间1点才睡的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗。如果患者症状比较严重，还可以配合医生通过心理治疗。
5、焦虑症
焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的精神障碍，患者会出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，还会伴有心率加快、睡眠困难等症状。患者可遵医嘱使用药物治疗，如盐酸丁螺环酮片、枸橼酸坦度螺酮片等，可以缓解患者焦虑的症状。还可以通过认知行为治疗、支持性心理治疗等方式进行治疗。
如果患者症状持续时间较长，建议及时就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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