例假指的是月经，上个月没有来月经月初却有少量的，可能是排卵期出血、内分泌失调、先兆流产、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因所造成的，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、排卵期出血
女性在排卵期时，体内的雌激素水平会短暂下降，从而出现子宫内膜失去雌激素的支持，导致部分子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血。一般不需要进行特殊治疗，排卵期过后症状可自然消失。
2、内分泌失调
如果女性长期熬夜或饮食不当，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现月经失调的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意饮食营养均衡。
3、先兆流产
如果女性怀孕后，体内孕激素不足或者剧烈运动，可能会导致出现先兆流产，引起阴道少量出血的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时，患者也可以适当进食富含孕激素的食物，如大豆、海带等。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于感染、激素水平异常等因素引起的宫颈黏膜炎症反应。患者一般会表现为阴道异常出血、外阴瘙痒等症状。建议患者在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜可能会出现息肉样病变，导致月经量增多、月经周期延长等症状。患者可以在医生指导下使用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜手术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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