例假一般指的是月经，这个月没有来月经，上个月来了两次月经，可能是排卵期出血、内分泌失调、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等原因引起的，患者应及时就诊，根据不同原因进行治疗。
1、排卵期出血
如果女性正处于排卵期，体内的雌激素水平可能会短暂下降，容易引起子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现上述情况。一般不需要特殊处理，排卵期结束后症状会逐渐消失。
2、内分泌失调
如果女性平时工作压力比较大，或者经常熬夜，容易引起内分泌失调，导致月经紊乱，从而出现上述情况。建议患者平时要调整好生活习惯，避免熬夜，保持愉悦的心情。必要时，患者可以遵医嘱服用药物进行调理，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是不注意个人卫生、阴道菌群紊乱等原因引起的。宫颈炎会导致宫颈部位黏膜充血、水肿，如果没有及时治疗，可能会导致宫颈部位黏膜破损，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等。
4、宫颈息肉
宫颈息肉是指宫颈腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿，如果没有及时治疗，可能会导致宫颈黏膜破损，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱通过息肉摘除术的方式进行治疗，平时要注意个人卫生，勤换洗内裤。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜息肉的体积就会逐渐增大，也有可能会导致上述情况。患者可以在医生的指导下合理使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗，必要时也可以通过宫腔镜手术切除的方式来改善。
建议患者及时就诊，明确具体病因后进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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