晚上睡不着觉一般是指失眠，奥氮平一般是指奥氮平片。失眠吃奥氮平片中药都没有用可能是药不对症、药量不够、肝火旺盛、心肾不交、阴虚火旺等原因导致的。
1、药不对症
奥氮平片是一种抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症，该药物具有一定的镇静作用，如果患者存在失眠的情况，服用奥氮平片可能没有用。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗，比如百乐眠胶囊、朱砂安神丸等。
2、药量不够
如果患者没有遵医嘱按时按量服用药物，可能会导致药量不够，达不到治疗的效果。建议患者在医生指导下调整药物剂量，按时按量服用药物，可以达到治疗的效果。同时，患者也可以遵医嘱服用安神补脑液、枣仁安神胶囊等中成药进行调理。
3、肝火旺盛
如果患者长期精神压力过大，会导致肝气郁结，日久化火，从而引起肝火旺盛的情况。患者一般会出现口干口苦、面红目赤、头晕耳鸣等症状，部分患者可能会出现失眠的情况。建议患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、心肾不交
心肾不交主要是指肾阴不足，无法制约心阳，导致心火亢盛，患者可能会出现心烦、失眠多梦、健忘等症状。患者可以遵医嘱使用六味地黄丸、交泰丸等中成药进行调理。
5、阴虚火旺
如果经常过度劳累或者是久病不愈，会损耗阴液，导致虚火旺盛，患者可能会出现心烦易怒、失眠多梦、健忘等症状。患者可以遵医嘱使用杞菊地黄丸、知柏地黄丸等药物辅助改善，平时要避免吃辛辣的食物，例如辣椒、芥末等。
在日常生活中，患者要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，可以多到户外呼吸新鲜空气和晒太阳，有利于病情的恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
乌灵胶囊
百乐眠胶囊
肾宝片
