晚上手脚发热可能是环境因素导致的，也可能是阴虚火旺、脾胃湿热、心阴虚、肝火旺盛等原因引起的。
1、环境因素
如果患者长期处于温度过高的环境中，可能会导致身体产热增加，从而出现手脚发热的情况。建议患者可以适当调整环境温度，或者通过开风扇、空调等方式进行改善。
2、气郁化火
气郁化火是指由于肝气郁结，郁而化火，犯及肝经，导致肝经的疏泄功能失常，气机失于疏通、畅达，而致血液运行不畅，甚至瘀堵的病理变化，患者可能会出现胸胁胀痛、烦躁易怒、手脚发热等症状。患者可在医生的指导下使用丹栀逍遥丸、龙胆泻肝丸等药物进行治疗。同时患者还可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
3、阴虚火旺
阴虚火旺是指人体阴液不能满足机体基本需求，制约阳热的能力下降，使维持人体正常生命活动的阳热表现出病态。患者可能会出现潮热、盗汗、手脚发热等症状。患者可在医生的指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，也可能会引起手脚发热的情况。患者可在医生指导下服用藿香清胃片、葛根芩连片等药物进行治疗。同时，患者还可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、心阴虚
心阴虚是指心脏阴液不足，无法维持心的功能而引发的一系列症状，可能与过度劳累、热病、失血等因素有关，患者可能会出现心悸、失眠、烦躁、潮热、盗汗等症状，也可能会表现为手脚发热。患者可在医生指导下服用天王补心丹、朱砂安神丸等药物进行治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗，以免延误病情。
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