石膏拆除后胳膊肘不能弯曲和伸直，可能是因为局部粘连、关节囊及周围韧带损伤、肘关节损伤等原因所致，需要根据具体的病因进行治疗。
1、局部粘连
患者在石膏拆除后，如果没有进行适当的功能锻炼，可能会导致局部关节囊及周围韧带出现粘连的情况，从而导致肘关节出现弯曲和伸直活动受限的症状。患者需要在医生的指导下进行功能锻炼，同时可以适当进行热敷，促进局部血液循环，改善关节粘连的情况。
2、关节囊及周围韧带损伤
如果患者在石膏拆除后，出现肘关节囊及周围韧带损伤的情况，可能会导致肘关节出现弯曲和伸直活动受限的症状。患者需要在医生指导下佩戴支具或石膏托，限制肘关节的活动，同时可以遵医嘱服用布洛芬、阿司匹林等药物，缓解疼痛症状。
3、肘关节损伤
如果患者在石膏拆除后，出现肘关节损伤的情况，可能会导致肘关节疼痛、肿胀，甚至出现肘关节活动受限的情况。患者需要在医生指导下佩戴支具或石膏托，限制肘关节的活动，同时可以遵医嘱服用塞来昔布、阿司匹林等药物，促进肘关节损伤的修复。
除此之外，还可能与肘关节骨折、肘关节脱位、肘关节肿瘤等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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