通常情况下，十三岁女孩经常说晚上睡不着觉胡思乱想可能是精神压力大、神经衰弱、睡眠障碍、抑郁症等原因导致的，建议患者根据病因对症治疗。
1、精神压力大
如果平时生活中学习压力过大，可能会导致精神过度紧张，从而出现晚上睡不着觉胡思乱想的情况。建议患者可以适当进行户外运动，比如跑步、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
2、神经衰弱
如果患者长期精神过度紧张，可能会导致神经衰弱，从而出现失眠、注意力不集中等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等药物进行治疗，也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、睡眠障碍
如果患者长期熬夜，可能会导致睡眠障碍，从而出现入睡困难、夜间易醒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用艾司唑仑片、阿普唑仑片等药物进行治疗，也可以通过睡眠行为干预的方式进行治疗。
4、抑郁症
如果患者长期精神压力过大，可能会导致心理出现障碍，从而引起抑郁症，患者可能会出现情绪低落、兴趣减退等症状，还可能会出现晚上睡不着觉胡思乱想的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛胶囊等药物进行治疗，也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
5、焦虑症
如果患者长期精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，从而引起焦虑症，患者可能会出现焦虑、紧张、不安等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用阿普唑仑片、盐酸丁螺环酮片等药物进行治疗，也可以通过放松疗法的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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