[45天没来例假没怀孕怎么回事？]如果平时月经周期规律，在45天后未来月经，并且没有性生活的情况下，则考虑为早孕反应。因为受精卵形成之后7-8天会着床，而着床之后体内的HCG水平就会升高，通过血液检查或者尿液检查可以发现有HCG的增高，此时提示是由于妊娠引起的停经现象。
如果排除上述情况以外，有可能是女性进入围绝经期以后，卵巢功能下降导致内分泌失调引起的现象。此外，还可能是服用药物、严重贫血等疾病因素导致的现象。
一、生理性原因
1.内分泌失调：比如精神压力大、过度劳累、休息不好、饮食不规律等因素都可能影响到正常的生理状态，从而出现短暂性的停经现象。建议患者保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠和营养摄入即可恢复正常。
2.排卵延迟：若在排卵期时受到外界环境或气温的影响，可能会使排卵时间推迟，进而造成月经推迟的情况发生。通常属于正常现象，不需要特殊处理，可自行恢复。
二、病理性原因
1.围绝经期综合征：是指女性年龄逐渐增长至围绝经期的时候，由于体内雌激素分泌减少所引发的一系列不适症状群，如潮热、情绪变化剧烈、阴道干涩、闭经等。该时期女性容易激动、易怒，甚至会出现焦虑的症状，可在医生指导下使用坤泰胶囊、谷维素片等进行调理治疗。
2.其他疾病：如果存在垂体瘤、甲亢以及严重的贫血等情况，也可能会影响女性月经周期，导致月经推迟。其中甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由多种因素介导的机体处于高代谢状态，常表现为心慌、乏力、体重减轻等症状，还会伴随月经紊乱、出汗增多、失眠等表现。建议遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物治疗，也可选择碘-131治疗及手术治疗。
临床中能够导致女性45天不来例假的原因较多，对于育龄期且无避孕措施的女性来说，首先需要考虑是否怀孕的可能性，需及时就医明确诊断。
如果排除上述情况以外，有可能是女性进入围绝经期以后，卵巢功能下降导致内分泌失调引起的现象。此外，还可能是服用药物、严重贫血等疾病因素导致的现象。
一、生理性原因
1.内分泌失调：比如精神压力大、过度劳累、休息不好、饮食不规律等因素都可能影响到正常的生理状态，从而出现短暂性的停经现象。建议患者保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠和营养摄入即可恢复正常。
2.排卵延迟：若在排卵期时受到外界环境或气温的影响，可能会使排卵时间推迟，进而造成月经推迟的情况发生。通常属于正常现象，不需要特殊处理，可自行恢复。
二、病理性原因
1.围绝经期综合征：是指女性年龄逐渐增长至围绝经期的时候，由于体内雌激素分泌减少所引发的一系列不适症状群，如潮热、情绪变化剧烈、阴道干涩、闭经等。该时期女性容易激动、易怒，甚至会出现焦虑的症状，可在医生指导下使用坤泰胶囊、谷维素片等进行调理治疗。
2.其他疾病：如果存在垂体瘤、甲亢以及严重的贫血等情况，也可能会影响女性月经周期，导致月经推迟。其中甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由多种因素介导的机体处于高代谢状态，常表现为心慌、乏力、体重减轻等症状，还会伴随月经紊乱、出汗增多、失眠等表现。建议遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物治疗，也可选择碘-131治疗及手术治疗。
临床中能够导致女性45天不来例假的原因较多，对于育龄期且无避孕措施的女性来说，首先需要考虑是否怀孕的可能性，需及时就医明确诊断。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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