39问医生

跟腱疼痛是什么原因造成的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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跟腱疼痛可能是由跟腱炎、跟腱断裂、跟腱滑囊炎、跟腱退行性变、糖尿病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.跟腱炎
跟腱炎是由于过度使用、外伤或其他损伤导致的跟腱组织炎症引起的。当跟腱受到反复拉伸和压迫时,会导致局部血液循环受阻,从而引起无菌性炎症。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.跟腱断裂
跟腱断裂通常由直接暴力或间接暴力引起,可导致跟腱完整性受损。当踝关节处于跖屈位时,突然的牵拉作用可能导致跟腱纤维撕裂,进而发生断裂。手术修复是主要治疗方法,通过缝合断裂的跟腱以恢复其结构和功能。
3.跟腱滑囊炎
跟腱滑囊炎是由长期摩擦或创伤引起的滑囊炎症反应,炎症因子刺激周围神经,会引起跟腱部位出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.跟腱退行性变
随着年龄增长,跟腱会发生退化,包括胶原纤维减少、弹性降低等,这些变化可能导致跟腱脆弱易损,增加受伤风险。针对跟腱退行性变的治疗主要是物理疗法,如按摩、热敷等,可以促进血液循环,缓解肌肉紧张。
5.糖尿病
高血糖状态使得微血管病变,影响跟腱的血液供应和营养供应,可能导致跟腱组织愈合减慢并易于感染,继而诱发足部溃疡甚至坏死。控制血糖水平是关键,可通过口服降糖药,如二甲双胍、格列齐特等,或者胰岛素注射进行管理。
建议定期进行运动测试和肌力评估,以及必要的影像学检查,如超声波或MRI扫描,监测跟腱健康状况。适当的体重管理和穿着合适的鞋类也有助于预防跟腱相关的问题。
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2024-03-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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