39问医生

右边后背肩胛骨下面疼痛是什么原因引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右边后背肩胛骨下面疼痛可能是肌筋膜炎、腰椎间盘突出、胃食管反流病、胸膜炎、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度使用肌肉、姿势不良等原因导致的肌肉和筋膜组织慢性炎症。这种炎症会导致局部血液循环不畅,从而引起疼痛。患者可以在医生指导下通过服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根,此时可能会出现右侧背部放射性疼痛的情况。对于腰椎间盘突出症,建议遵医嘱采取牵引疗法以缓解压力,必要时可考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术来减压神经根。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症性疾病,当胃内容物逆流入食管时,可能刺激食管黏膜,引起胸痛,有时可放射至背部。患者可以遵照医生的意见口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症反应,炎症因子刺激周围组织,进而诱发疼痛感向四周扩散,所以会出现右后背肩胛骨下方疼痛的症状。针对细菌感染引起的胸膜炎,患者需要接受抗生素治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等;结核分枝杆菌感染者则需遵循专业医师指导使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行处理。
5.肺栓塞
肺栓塞发生时,血栓堵塞肺动脉,引起肺循环障碍,可能导致胸痛、呼吸困难等症状,如果血栓来自下肢深静脉,则可能引起下肢深静脉炎,包括后背部位的疼痛。肺栓塞的治疗通常需要在专业医生的指导下进行,包括抗凝治疗,常用药物为华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等。
患者应避免剧烈运动,以免加重背部不适。建议进行X光检查、CT扫描或MRI以排除骨折、肿瘤等问题。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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