明明很累很困却睡不着可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、荷尔蒙失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在或者反复出现的睡眠质量下降、入睡困难等问题，导致大脑和身体没有得到充分休息。可以考虑使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如片、氯硝西泮片等。此类药物通过增强脑内GABA受体的作用来抑制神经元活动，起到镇静催眠的效果。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧、紧张不安为主要特征的精神疾病，会导致患者处于高度警觉状态，影响睡眠质量。抗焦虑药是常用的治疗方法，例如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等，这类药物能选择性地抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺浓度，从而缓解焦虑情绪，促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退等症状，这些症状会影响患者的睡眠质量。抗抑郁药是治疗抑郁症的主要手段之一，如氟西汀、舍曲林等，这类药物能够调节大脑中的神经递质平衡，改善情绪，提高睡眠质量。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致失眠，因为疼痛会引起身体不适，使人在床上辗转反侧，难以入眠。非处方止痛药可用于缓解轻度至中度的慢性疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，但需遵医嘱使用。
5.荷尔蒙失调
荷尔蒙失调可能干扰正常的睡眠模式，尤其是女性在月经期间或更年期时，由于体内雌激素水平的变化而导致失眠。激素替代疗法是一种常见的治疗方式，如口服避孕药、雌激素补充剂等，可调节体内激素水平，改善睡眠质量。
针对睡眠障碍引起的失眠，建议保持规律的作息时间，睡前适当放松，避免刺激性食物和饮品。对于焦虑症，应采取认知行为疗法，帮助个体识别并改变不良思维模式。针对抑郁症，心理治疗如认知行为疗法或支持性心理治疗有助于改善情绪。对于慢性疼痛，物理治疗如热敷或冷敷以及适当的运动可以帮助减轻疼痛。若症状持续未缓解，建议及时就医以便获得专业的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在或者反复出现的睡眠质量下降、入睡困难等问题，导致大脑和身体没有得到充分休息。可以考虑使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如片、氯硝西泮片等。此类药物通过增强脑内GABA受体的作用来抑制神经元活动，起到镇静催眠的效果。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧、紧张不安为主要特征的精神疾病，会导致患者处于高度警觉状态，影响睡眠质量。抗焦虑药是常用的治疗方法，例如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等，这类药物能选择性地抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺浓度，从而缓解焦虑情绪，促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退等症状，这些症状会影响患者的睡眠质量。抗抑郁药是治疗抑郁症的主要手段之一，如氟西汀、舍曲林等，这类药物能够调节大脑中的神经递质平衡，改善情绪，提高睡眠质量。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致失眠，因为疼痛会引起身体不适，使人在床上辗转反侧，难以入眠。非处方止痛药可用于缓解轻度至中度的慢性疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，但需遵医嘱使用。
5.荷尔蒙失调
荷尔蒙失调可能干扰正常的睡眠模式，尤其是女性在月经期间或更年期时，由于体内雌激素水平的变化而导致失眠。激素替代疗法是一种常见的治疗方式，如口服避孕药、雌激素补充剂等，可调节体内激素水平，改善睡眠质量。
针对睡眠障碍引起的失眠，建议保持规律的作息时间，睡前适当放松，避免刺激性食物和饮品。对于焦虑症，应采取认知行为疗法，帮助个体识别并改变不良思维模式。针对抑郁症，心理治疗如认知行为疗法或支持性心理治疗有助于改善情绪。对于慢性疼痛，物理治疗如热敷或冷敷以及适当的运动可以帮助减轻疼痛。若症状持续未缓解，建议及时就医以便获得专业的诊断和治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
盐酸帕罗西汀片
盐酸丁螺环酮片
逍遥合剂
