干活多手麻握拳疼可能是腕管综合征、颈椎病、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕处正中神经受压所致，当患者存在长期从事手工活的情况时，会导致局部血液循环不畅，从而引起麻木、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果药物效果不佳，则需通过开放性腕横韧带切开减压术的方式解除神经压迫。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎退行性变引起的，当长时间保持一个姿势工作时，可能会加重颈部肌肉紧张和颈椎间盘压力，进而刺激或压迫邻近的颈神经根，导致手臂出现放射性麻木和疼痛。对于轻度的神经根型颈椎病，可通过牵引疗法缓解症状，严重者则需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，若患者经常用手干活，易诱发或加剧病情发展，使关节部位充血水肿，进而产生麻木和疼痛的症状。患者可以遵照医生的指导使用非甾体抗炎药改善不适症状，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。必要时也可配合糖皮质激素进行治疗，如甲泼尼龙片、醋酸注射液等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖控制不佳导致的并发症，高血糖状态会引起神经营养障碍，此时频繁用手干活可能导致神经功能受损，出现麻木和疼痛的现象。患者应严格遵循医生的意见调整饮食结构并加强体育锻炼，以控制血糖水平，减少并发症的发生风险。同时还要定期监测血糖变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
5.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎是指腕关节周围的肌腱组织发生炎症反应，频繁活动手腕容易导致肌腱过度摩擦，进而诱发腱鞘炎的发生，典型表现为腕部疼痛、肿胀以及活动受限。针对腕部腱鞘炎，患者可在医生指导下服用舒筋活血丸、麝香追风膏等药物促进血液循环，还可通过针灸等方式辅助治疗。
建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。此外，还应注意保暖，以免着凉而影响恢复速度。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕处正中神经受压所致，当患者存在长期从事手工活的情况时，会导致局部血液循环不畅，从而引起麻木、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果药物效果不佳，则需通过开放性腕横韧带切开减压术的方式解除神经压迫。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎退行性变引起的，当长时间保持一个姿势工作时，可能会加重颈部肌肉紧张和颈椎间盘压力，进而刺激或压迫邻近的颈神经根，导致手臂出现放射性麻木和疼痛。对于轻度的神经根型颈椎病，可通过牵引疗法缓解症状，严重者则需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，若患者经常用手干活，易诱发或加剧病情发展，使关节部位充血水肿，进而产生麻木和疼痛的症状。患者可以遵照医生的指导使用非甾体抗炎药改善不适症状，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。必要时也可配合糖皮质激素进行治疗，如甲泼尼龙片、醋酸注射液等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖控制不佳导致的并发症，高血糖状态会引起神经营养障碍，此时频繁用手干活可能导致神经功能受损，出现麻木和疼痛的现象。患者应严格遵循医生的意见调整饮食结构并加强体育锻炼，以控制血糖水平，减少并发症的发生风险。同时还要定期监测血糖变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
5.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎是指腕关节周围的肌腱组织发生炎症反应，频繁活动手腕容易导致肌腱过度摩擦，进而诱发腱鞘炎的发生，典型表现为腕部疼痛、肿胀以及活动受限。针对腕部腱鞘炎，患者可在医生指导下服用舒筋活血丸、麝香追风膏等药物促进血液循环，还可通过针灸等方式辅助治疗。
建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。此外，还应注意保暖，以免着凉而影响恢复速度。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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