食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前采用

食管静脉曲张破裂出血可通过内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、内镜下食管静脉曲张硬化剂联合注射治疗、经颈静脉肝内门体分流术等内镜治疗方式进行处理。
1.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术使用特制的金属夹子封闭曲张的静脉，阻断出血点。此方法主要用于急性食管静脉曲张破裂出血。
2.硬化剂注射
硬化剂注射通过将化学物质注入曲张静脉使其收缩、闭塞来控制出血。该方法适用于表浅且易于到达的静脉曲张。需注意选择合适的硬化剂，并监测患者过敏反应。
3.内镜下食管静脉曲张硬化剂联合注射治疗
内镜下食管静脉曲张硬化剂联合注射治疗是在内镜引导下同时使用硬化剂和止血药物对食管静脉曲张进行处理的方法。该方法适合于轻至中度食管静脉曲张伴有活动性出血的情况。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下经颈静脉穿刺进入肝脏建立一条新的血管通路以减少门脉高压。主要针对严重肝病引起的门脉高压症导致的食管静脉曲张破裂出血。
在实施上述治疗前，应评估患者的凝血功能状态，确保无明显禁忌后方可进行相应治疗。术后需密切观察患者是否有呕血、黑便等消化道出血症状，并定期复查胃镜以评估曲张静脉的变化情况。