食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前采用

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前采用内镜下硬化剂注射、内镜下食管静脉曲张结扎术、内镜下食管静脉曲张套扎术、内镜下食管静脉曲张黏膜切除术等方法进行。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是将一种化学药物注入病变部位,使局部产生炎症反应,形成瘢痕组织,从而闭塞血管。此方法通过破坏异常扩张的静脉壁来减少出血,因为硬化剂会导致局部组织发生无菌性坏死,进而促进纤维化过程,最终导致血流动力学改变以及永久性闭合受损区域。
2.内镜下食管静脉曲张结扎术
内镜下食管静脉曲张结扎术是在X线透视监视下使用特制的金属夹子夹住并封闭曲张的静脉,通常需要分次完成。该手术旨在减少或停止食管静脉曲张引起的出血,因为金属夹子能够有效地阻断血液流动,防止进一步出血。
3.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术是一种微创手术,在局部麻醉下进行,医生利用特殊工具在内镜引导下将橡皮圈套绕在曲张的静脉上,压迫止血。该技术适用于治疗食管静脉曲张破裂出血,因为它可以直接封闭出血点,减少再次出血的风险。
4.内镜下食管静脉曲张黏膜切除术
内镜下食管静脉曲张黏膜切除术是通过内镜下切除病变处的黏膜组织,包括异常扩张的静脉,一般需住院并在全身麻醉下执行。该措施适合于处理较大的、复杂的食管静脉曲张,因为其可提供更彻底的病变清除;但需注意术后可能出现的并发情况如穿孔、感染等。
在接受内镜下食管静脉曲张治疗期间,应遵循医嘱禁食一段时间,以免影响恢复效果。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有利于病情恢复。

2024-03-20 17:23 举报
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就诊科室: 内分泌
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约1000-3000元
就诊准备:

建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。

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