食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前采用内镜下硬化剂注射、内镜下食管静脉曲张结扎术、内镜下食管静脉曲张套扎术、内镜下食管静脉曲张黏膜切除术等方法进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是将一种化学药物注入病变部位，利用其刺激性引起局部炎症反应，形成瘢痕组织，从而闭塞血管。此方法通过破坏异常扩张的静脉壁来减少出血，因为食管静脉曲张破裂出血主要是由于食管下端静脉压力增高导致的，而硬化剂能够降低这些静脉的压力，防止再次出血。
2.内镜下食管静脉曲张结扎术
内镜下食管静脉曲张结扎术是在X线透视监视下使用特制的金属夹子夹住并封闭曲张的静脉，通常需要分次完成。该手术旨在减少或停止食管静脉曲张引起的出血，因为曲张静脉的存在使血液回流受阻，进而导致静脉高压和曲张的发生；结扎后可减轻或消除上述病理生理改变，从而预防出血发生。
3.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术是一种微创手术，在内镜引导下使用特殊的圈套器对曲张的静脉进行结扎，通常需多次操作。该技术通过机械压迫作用快速止血，并能有效地控制食管静脉曲张破裂出血，因为套扎处会形成血栓，堵塞受损静脉，减少血液回流至曲张静脉，从而缓解了高压状态。
4.内镜下食管静脉曲张黏膜切除术
内镜下食管静脉曲张黏膜切除术是应用高频电刀、氩气刀等器械对曲张静脉团块进行剥离的一种内镜微创手术方式。该手术通过去除异常增生的黏膜组织及其中的曲张静脉，达到解除梗阻、改善循环、预防再出血的目的。
患者在接受食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗时，应遵守医嘱禁食一段时间，以免影响术后恢复。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是将一种化学药物注入病变部位，利用其刺激性引起局部炎症反应，形成瘢痕组织，从而闭塞血管。此方法通过破坏异常扩张的静脉壁来减少出血，因为食管静脉曲张破裂出血主要是由于食管下端静脉压力增高导致的，而硬化剂能够降低这些静脉的压力，防止再次出血。
2.内镜下食管静脉曲张结扎术
内镜下食管静脉曲张结扎术是在X线透视监视下使用特制的金属夹子夹住并封闭曲张的静脉，通常需要分次完成。该手术旨在减少或停止食管静脉曲张引起的出血，因为曲张静脉的存在使血液回流受阻，进而导致静脉高压和曲张的发生；结扎后可减轻或消除上述病理生理改变，从而预防出血发生。
3.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术是一种微创手术，在内镜引导下使用特殊的圈套器对曲张的静脉进行结扎，通常需多次操作。该技术通过机械压迫作用快速止血，并能有效地控制食管静脉曲张破裂出血，因为套扎处会形成血栓，堵塞受损静脉，减少血液回流至曲张静脉，从而缓解了高压状态。
4.内镜下食管静脉曲张黏膜切除术
内镜下食管静脉曲张黏膜切除术是应用高频电刀、氩气刀等器械对曲张静脉团块进行剥离的一种内镜微创手术方式。该手术通过去除异常增生的黏膜组织及其中的曲张静脉，达到解除梗阻、改善循环、预防再出血的目的。
患者在接受食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗时，应遵守医嘱禁食一段时间，以免影响术后恢复。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用特利加压素
硅凝胶
醋酸奥曲肽注射液
