爬山后膝盖疼了一年可能是关节炎、滑膜炎、半月板损伤等原因引起的。
1、关节炎
关节炎是指由慢性或急性损伤、代谢异常、先天性关节结构紊乱、长期过度劳累等引起的关节炎性病变，主要表现为关节疼痛、压痛、僵硬和活动受限。患者可遵医嘱口服阿司匹林、吲哚美辛等药物治疗，也可采用微波治疗等物理治疗，必要时可考虑手术治疗。
2、滑膜炎
滑膜炎是指因各种原因导致滑膜组织的炎症改变，主要表现为关节肿胀、疼痛、局部活动受限等。患者可遵医嘱口服布洛芬、双氯芬酸钠等药物治疗，也可采用微波治疗等物理治疗。若是由于感染引起的滑膜炎，可遵医嘱使用头孢氨苄、头孢拉定等抗生素药物进行治疗。
3、半月板损伤
半月板损伤是指膝关节在不同诱因下半月板完整性和连续性遭到破坏所产生的一系列临床症状，主要表现为关节肿胀、活动受限、关节交锁、走路失控感等。患者可根据病情轻重，在医生指导下选择保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过石膏或下肢支具固定，配合理疗、针灸、按摩等方式进行辅助治疗。如果患者病情较重，也可遵医嘱通过关节镜下半月板修整术、切除术等手术进行治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于骨质增生、髌骨软骨软化症等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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