晚上老是手脚发热多考虑是室内温度过高导致的，也不排除是植物神经紊乱、上呼吸道感染等原因导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、室内温度过高
可能是由于在白天时室内的温度比较高，而患者在晚上时，房间内的温度比较低，从而出现手脚发热的现象，属于正常的情况，一般不需要特殊治疗，建议患者保持房间内的温度适宜，可以通过开窗通风的方式，保持室内空气清新。
2、植物神经紊乱
可能是由于患者长期精神压力过大，从而导致大脑过度疲劳，引起植物神经紊乱，出现体温调节中枢异常，出现身体发热的情况。在日常生活中要多注意休息，保证充足的睡眠，晚上不要熬夜，也可以在医生的指导下口服维生素B1片、谷维素片等药物进行治疗。
3、上呼吸道感染
可能是患者身体抵抗力下降，从而导致细菌、病毒等病原体侵入体内，导致上呼吸道感染，炎性物质刺激机体，从而出现发热的情况。在日常生活中要多注意休息，多吃些高蛋白类的食物，晚上不要熬夜，也可以在医生的指导下口服对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是肺炎、肺结核等原因导致。如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
