39问医生

肥胖白天总是犯困怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肥胖者白天犯困可能与睡眠呼吸暂停综合征、高脂血症、甲状腺功能减退、糖尿病、慢性阻塞性肺病等疾病有关,这些疾病可能导致睡眠质量下降,进而影响白天的精神状态。若症状持续不改善,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上气道肌肉松弛导致气道部分堵塞,在睡眠时出现反复的呼吸暂停和微觉醒,导致夜间缺氧和睡眠中断,进而影响白天的精神状态。这种情况下会导致患者出现白天嗜睡、疲劳等症状。对于睡眠呼吸暂停综合征,可以考虑使用口腔矫正器或进行手术治疗如悬雍垂腭咽成形术等来改善通气状况。
2.高脂血症
高脂血症是指血液中胆固醇或甘油三酯水平升高,血脂沉积在血管壁上形成斑块,导致血管狭窄甚至堵塞,从而引起脑供血不足,出现白天乏力、嗜睡的症状。针对高脂血症,可遵医嘱服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等降低低密度脂蛋白胆固醇水平,保护心血管健康。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成减少引起的全身代谢率下降,此时身体处于一种低代谢状态,基础代谢率降低,能量消耗减少,因此会出现白天嗜睡的情况。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需要医生指导下使用。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳可能导致神经病变,尤其是植物神经系统受损,这可能会影响中枢神经系统的正常功能,导致白天昏昏欲睡的现象发生。患者可在医生指导下口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以控制血糖水平,改善症状。
5.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性肺部疾病,其特征为气流受限,通常由吸烟引起。气流受限导致氧气交换受阻,引起缺氧,使人在白天感到疲乏和嗜睡。戒烟是最关键的预防措施,同时可辅以支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等缓解症状。
建议定期进行体重指数测定、血脂检测以及空腹血糖监测,以评估肥胖程度及相关代谢异常。必要时,睡眠呼吸监测和肺功能测试也是必要的,以进一步确定是否存在睡眠呼吸暂停综合征和慢性阻塞性肺病。饮食方面,肥胖者应合理膳食,减少热量摄入,避免暴饮暴食,以免加重肥胖症状。
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2024-04-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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