39问医生

老年人胆石症是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人胆石症可能与胆管积液、胆道梗阻、胆汁淤积、胆囊功能减退以及长期饮食不当等因素有关,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胆管积液
由于炎症、肿瘤等原因导致胆管狭窄或者堵塞,使胆汁无法正常排出而积聚在胆管内形成胆管积液。轻度的胆管积液可以通过药物治疗缓解,如熊去氧胆酸片等利胆药。重症患者可能需要手术引流。
2.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻,通常是由于结石或其他物质引起的,这会导致胆汁不能顺利流入小肠,进而引起胆管扩张和压力增加。对于良性胆道梗阻,可以考虑使用熊去氧胆酸片进行溶石治疗;恶性则需行姑息性手术解除梗阻。
3.胆汁淤积
胆汁淤积是由于肝细胞受损或胆道系统出现病变,导致胆汁无法正常排入肠道,而在肝脏中积累。针对不同原因引起的胆汁淤积,治疗方法也有所不同。例如酒精性肝炎可遵医嘱用美他多辛胶囊护肝解酒。
4.胆囊功能减退
随着年龄增长,胆囊肌肉逐渐老化,收缩能力下降,储存和浓缩胆汁的功能也会减弱,从而影响胆汁的排放和利用。如果只是轻微的症状,可通过调整饮食结构来改善,比如减少高脂肪食物摄入量。
5.长期饮食不当
长期食用油腻、辛辣刺激性的食物,可能会加重肝脏负担,导致胆汁分泌异常,易形成胆固醇结晶,最终发展为胆石症。建议调整饮食习惯,减少高脂食物的摄入,多吃新鲜蔬菜水果,有助于减轻症状。
此外,建议定期进行腹部超声检查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠时间。
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2024-02-29 浏览100
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