肩周炎患者在锻炼时出现疼痛可能是因为肩关节慢性劳损、肩关节结核、肩关节外伤、肩关节感染、肩袖损伤等病因导致的。这些病因可能导致炎症加重或损伤加重，进而引起疼痛加剧。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肩关节慢性劳损
肩关节慢性劳损会引起局部软组织出现无菌性炎症反应，导致肌肉、肌腱等软组织粘连和瘢痕形成，进而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌引起的关节感染性疾病，在病原体的作用下会导致关节面破坏，从而引起疼痛。此外，由于结核分枝杆菌具有一定的传染性，所以需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.肩关节外伤
肩关节外伤后可能会导致周围韧带、关节囊等结构受损，引起充血水肿，严重时甚至会出现撕裂或者断裂的情况，从而产生明显的疼痛感。对于轻微的肩关节外伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；对于严重的外伤，则需通过关节镜下肩关节前、后盂唇修补术等方式进行处理。
4.肩关节感染
肩关节感染是细菌侵入肩关节引起的化脓性炎症，炎症因子刺激周围组织，导致局部渗出增多，从而引发疼痛。同时还会伴随发热、乏力等症状。患者应遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生不同程度的损伤或撕裂，当损伤程度较重时，会引起剧烈的疼痛。若未得到及时有效的治疗，随着病情的发展，还可能会导致肩关节活动受限。患者可以配合医生通过关节腔内封闭注射的方式进行治疗，常用药物为曲安奈德注射液、盐酸利多卡因注射液等。
针对肩周炎患者的疼痛管理，建议定期进行物理疗法，如热敷或针灸以减轻不适。必要时，应在专业医师指导下进行针对性的功能锻炼，以免加重不适。
1.肩关节慢性劳损
肩关节慢性劳损会引起局部软组织出现无菌性炎症反应，导致肌肉、肌腱等软组织粘连和瘢痕形成，进而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌引起的关节感染性疾病，在病原体的作用下会导致关节面破坏，从而引起疼痛。此外，由于结核分枝杆菌具有一定的传染性，所以需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.肩关节外伤
肩关节外伤后可能会导致周围韧带、关节囊等结构受损，引起充血水肿，严重时甚至会出现撕裂或者断裂的情况，从而产生明显的疼痛感。对于轻微的肩关节外伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；对于严重的外伤，则需通过关节镜下肩关节前、后盂唇修补术等方式进行处理。
4.肩关节感染
肩关节感染是细菌侵入肩关节引起的化脓性炎症，炎症因子刺激周围组织，导致局部渗出增多，从而引发疼痛。同时还会伴随发热、乏力等症状。患者应遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱发生不同程度的损伤或撕裂，当损伤程度较重时，会引起剧烈的疼痛。若未得到及时有效的治疗，随着病情的发展，还可能会导致肩关节活动受限。患者可以配合医生通过关节腔内封闭注射的方式进行治疗，常用药物为曲安奈德注射液、盐酸利多卡因注射液等。
针对肩周炎患者的疼痛管理，建议定期进行物理疗法，如热敷或针灸以减轻不适。必要时，应在专业医师指导下进行针对性的功能锻炼，以免加重不适。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
吲哚美辛巴布膏
骨痨敌注射液
硅凝胶
