晚上总是睡不着，一般在十一点左右就困了，可能是由非病理性原因、病理性原因导致的，其中病理性原因可能是气血不足、心肾不交、心胆气虚等引起的。
1、非病理性原因
如果患者在晚上的时候过度熬夜，容易导致睡眠时间不足，从而出现晚上睡不着、睡后易醒、困倦乏力等症状。建议患者在平时要保持良好的生活习惯，避免熬夜，同时也可以在睡前用热水泡脚，能够促进血液循环，从而改善上述症状。
2、气血不足
气血不足可能是因为先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等原因引起的，患者可能会出现精神萎靡、乏力、胸闷气短、失眠多梦等症状。患者可遵医嘱服用八珍颗粒、归脾丸、人参养荣丸等药物进行治疗。同时，患者还可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
3、心肾不交
心肾不交一般是指肾阴不足，无法制约心阳，导致心火亢盛，患者可能会出现心烦、失眠、健忘、头晕耳鸣等症状。患者可遵医嘱服用六味地黄丸、交泰丸、天王补心丹等药物进行调理。同时，患者还可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、心胆气虚
心胆气虚是指心胆气虚，引起的以心悸不宁、失眠、多梦、遇事善惊、食少、舌苔白腻等为主要表现的证候。患者可遵医嘱服用安神温胆丸、枣仁安神胶囊、柏子养心丸等药物进行调理。同时，患者还可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、脾胃虚弱
脾胃虚弱可能是因为饮食不节、劳累过度、久病体虚等原因引起的，患者会出现食欲不振、腹泻、面色萎黄、肢体乏力、大便稀溏等症状。患者可遵医嘱服用人参健脾丸、参苓白术散、附子理中丸等药物进行治疗。同时，患者还可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
如果患者症状严重，建议患者及时到医院就诊，以免耽误病情。
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