经常睡不着，晚上有点小声音就会醒，可能是环境因素、神经衰弱、心脾两虚、心肾不交、肝火旺盛等原因引起的。
1、环境因素
如果患者睡眠环境比较嘈杂，或者室内温度过高、过低，都可能会影响患者的睡眠质量，导致患者出现上述症状。建议患者保持良好的睡眠环境，可以适当使用空调、电风扇等工具辅助降温，同时还可以使用热水泡脚，有助于促进血液循环，从而改善症状。
2、神经衰弱
神经衰弱可能是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。由于长期紧张，导致脑部和躯体得不到休息，引起脑部缺血缺氧，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗的方式来缓解。
3、心脾两虚
可能是由于患者长期饮食不节、劳倦过度、忧思日久等原因导致，由于心脾两虚，导致心血不足，不能濡养，不能正常濡养，从而出现失眠、多梦、头晕目眩、疲倦乏力、食少便溏等症状。患者可以在医生的指导下服用归脾丸、人参健脾丸等药物进行治疗，也可以通过针灸心俞、脾俞等穴位进行改善。
4、心肾不交
心肾不交可能是由于久病伤阴、房事不节等原因导致，由于心肾不交，导致肾阴亏损，心火亢盛，扰动心神，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用六味地黄丸、交泰丸等药物进行治疗，也可以通过针灸肾俞、太溪等穴位进行改善。
5、肝火旺盛
肝火旺盛可能是由于生活不规律、心情过于忧郁等原因导致，由于肝火旺盛，导致肝火上扰心神，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等药物进行治疗，也可以通过针灸太冲、行间等穴位进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者平时应避免熬夜，保持充足的睡眠，有助于病情的恢复。
北京大学第三医院
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