腰椎急性扭伤可以采取冷敷、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间盘微创手术等治疗方法。
1.冷敷
冷敷可以减少局部组织的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。患者可使用冰袋或者冷毛巾覆盖在腰部。冷敷适用于急性期，即受伤后48小时内，以缓解炎症反应和疼痛。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。此类药物可用于轻度至中度的急性腰椎扭伤引起的轻微至中度的疼痛和炎症。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能降低肌肉紧张度，改善因紧张而加剧的疼痛。常用药物有氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。此药物适合于存在肌肉紧张导致的不适症状时服用。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围，暂时性地阻断神经传导，达到止痛效果。由经验丰富的医生在影像引导下执行。当保守治疗无效且疼痛影响日常活动时，可考虑行神经阻滞。需注意可能出现的风险如感染及长期使用可能导致依赖等问题。
5.椎间盘微创手术
椎间盘微创手术是一种针对突出或移位椎间盘的微创介入技术，旨在减小对周围组织的损伤，并修复受损结构。手术通常采用局部麻醉，在监控下精确切除异常组织。对于反复发作且经保守治疗无效的顽固性腰椎间盘突出症患者，可选择椎间盘微创手术进行治疗。
在处理腰椎急性扭伤期间，应避免剧烈运动，以免加重损伤。同时建议采取适当的物理疗法，如热敷或针灸，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。
1.冷敷
冷敷可以减少局部组织的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。患者可使用冰袋或者冷毛巾覆盖在腰部。冷敷适用于急性期，即受伤后48小时内，以缓解炎症反应和疼痛。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。此类药物可用于轻度至中度的急性腰椎扭伤引起的轻微至中度的疼痛和炎症。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能降低肌肉紧张度，改善因紧张而加剧的疼痛。常用药物有氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。此药物适合于存在肌肉紧张导致的不适症状时服用。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围，暂时性地阻断神经传导，达到止痛效果。由经验丰富的医生在影像引导下执行。当保守治疗无效且疼痛影响日常活动时，可考虑行神经阻滞。需注意可能出现的风险如感染及长期使用可能导致依赖等问题。
5.椎间盘微创手术
椎间盘微创手术是一种针对突出或移位椎间盘的微创介入技术，旨在减小对周围组织的损伤，并修复受损结构。手术通常采用局部麻醉，在监控下精确切除异常组织。对于反复发作且经保守治疗无效的顽固性腰椎间盘突出症患者，可选择椎间盘微创手术进行治疗。
在处理腰椎急性扭伤期间，应避免剧烈运动，以免加重损伤。同时建议采取适当的物理疗法，如热敷或针灸，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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盐酸乙哌立松片
