心里老是觉得不开心，老觉得没劲，多考虑是精神压力过大引起的，也不排除与睡眠不足、焦虑症、抑郁症、心肌缺血等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、精神压力过大
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会对周围神经造成一定的刺激，从而出现身体乏力、情绪低落等症状。可以多听一些舒缓的音乐，缓解不良的情绪。也可以多到户外进行有氧运动，能够有效促进体内血液循环，改善不适症状。
2、睡眠不足
如果患者长期熬夜或经常从事重体力劳动，可能会导致睡眠不足，从而出现身体乏力、注意力不集中等症状。患者可以适当调整个人生活习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时也可以多听一些舒缓的音乐，缓解不良的情绪。
3、焦虑症
焦虑症是指在日常生活中出现强烈、持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现心里难受、坐立不安、失眠等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，还要保持愉悦的心情，避免过度紧张。
4、抑郁症
抑郁症是指患者长时间处于负面情绪中，可能会出现心里难受、情绪低落、兴趣减退等症状。建议患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗。同时，还可以适当进行户外散步，有利于改善不良情绪。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄，导致心肌供血、供氧不足，患者会出现上述不适症状，还会伴有胸闷、胸痛等症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，还可进行手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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