前几天就开始头晕之后就没精神老是想睡觉，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于神经衰弱、脑动脉硬化等病理性因素引起的。建议患者及时去医院查明原因，根据其引起的原因不同，治疗方法也有所不同。
1、生理性因素
如果患者长期休息不好，精神压力过大，过度疲劳，可能会导致大脑缺血缺氧，出现头晕、没精神、乏力等症状。一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，保证充足的睡眠时间，也可以通过适当运动缓解症状。
2、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。通常会伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、头晕等症状。患者可在医生指导下口服盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者还可配合心理治疗、认知行为治疗等方式进行治疗。
3、脑动脉硬化
脑动脉硬化主要是由于患者长期患有高血压、高血脂症、糖尿病等疾病，导致脑动脉管壁受到损伤，动脉管壁的脂质物质沉积，动脉管壁变得比较硬，使脑动脉管腔变得狭窄，引起脑动脉硬化。患者会出现头晕、没精神、疲乏等症状。患者可在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可采取支架植入手术等方式进行治疗。
除此之外，也可能是高血压、脑梗死、颈椎病等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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