经常晚上要哭过才能睡着，但是又哭不出来，可能是因为精神压力大、焦虑症、抑郁症、双相情感障碍、神经衰弱等原因所引起的。
1、精神压力大
如果患者平时在工作或者生活上，压力比较大，就会导致精神紧张、焦虑，从而出现晚上哭泣的情况，如果在哭泣后无法平复心情，就会导致经常晚上要哭过才能睡着。患者可以适当调整心情，多到户外进行运动，比如跑步、打篮球等，可以释放压力，改善症状。
2、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现紧张、坐立不安、心慌、呼吸急促等症状，还会导致失眠、心悸、头晕等情况。患者可在医生指导下服用盐酸丁螺环酮片、片等药物进行治疗。同时，还可配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、支持性心理治疗等。
3、抑郁症
抑郁症是一种常见的心理疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等，患者还会出现经常晚上要哭过才能睡着的情况。抑郁症患者可在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀片等药物进行治疗，同时，还可配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、支持性心理治疗等。
4、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病，可能与遗传因素、生物学因素、心理社会因素等原因有关。患者会出现情绪高涨、易激惹、抑郁等症状，还会出现上述情况。患者可在医生指导下服用拉莫三嗪片、利培酮片等药物进行治疗。同时，还可配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、心理社会干预等。
5、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。由于长期紧张，导致脑部和躯体得不到休息，引起脑部缺血缺氧，患者会出现易疲劳、失眠、肌肉萎缩、情绪不稳定等症状，也会导致出现上述情况。患者可在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，还可配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、支持性心理治疗等。
如果患者的不适症状持续加重，应及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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