例假一般指月经。平时来月经是18号，这次18号没有来月经多考虑是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
一般情况下月经提前一周或推迟一周都属于正常现象，可能是由于近期工作压力大、精神紧张等原因导致体内激素紊乱，从而出现月经推迟的情况。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，放松心情，可以适当听舒缓的音乐来缓解。
2、内分泌失调
内分泌失调可能是由于不良的生活习惯、情绪波动较大等原因导致体内激素水平紊乱，从而出现月经推迟的情况。建议患者可以适当调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物，保持愉悦的心情，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，例如苹果、西红柿等。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是指体内性激素水平发生变化而引起的疾病，可能与代谢异常、遗传等因素有关，患者可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗，也要注意避免吃高脂肪、高热量的食物，可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，控制体重。
除此之外，还可能是卵巢早衰、子宫内膜异位症等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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