通常情况下，半小时跑步5公里最高心率199次/分，可能不严重，也可能严重，需要根据具体的情况来判断。
1、可能不严重
如果患者平时缺乏体育锻炼，突然进行剧烈运动，可能会使心肌的耗氧量增加，从而可能会出现心跳加快的情况，心率可能会达到199次/分。如果没有出现其他不适症状，一般是不严重的，建议患者适当休息，及时补充水分，通常能够缓解症状。
2、可能严重
如果患者平时经常进行体育锻炼，如跑步、游泳等，可能会使心脏的储备功能增强，跑步时心率可能会达到199次/分。如果患者还伴有胸闷、胸痛等不适症状，心率可能也会比较快，此时可能是比较严重的，建议患者及时就医，以免延误病情。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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