手扭伤了一个月还疼，多考虑是损伤比较严重引起的，也不排除与炎症刺激、韧带损伤、骨折、创伤性关节炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性地处理。
1、损伤比较严重
如果手部扭伤比较严重，出现了韧带断裂的现象，可能也会伴随着关节不稳定的症状。患者可以通过手术修复的方式进行治疗，同时也要注意局部的护理工作，保持清洁干燥。
2、炎症刺激
如果手部扭伤以后，患者没有得到及时有效地处理，可能会导致局部出现无菌性炎症，从而伴随着疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用非甾体类的抗炎药以及止痛的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3、韧带损伤
如果手部扭伤以后，出现了韧带损伤的情况，可能也会伴随着局部血液循环不畅的现象，从而导致疼痛症状持续一个月。患者可以通过热敷的方式进行改善，促进血液循环。必要时，患者也可以遵医嘱通过韧带修复手术进行治疗。
4、骨折
如果手部扭伤比较严重，出现了骨折的情况，可能也会伴随着剧烈疼痛的症状，患者可以通过手术切开内固定或者是外固定手术等方式进行治疗。同时，患者还要注意多休息，避免剧烈活动。
5、创伤性关节炎
如果手部扭伤以后，出现了关节软骨损伤的情况，可能也会伴随着关节疼痛、活动受限等症状，患者可以遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、仙灵骨葆胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过关节镜手术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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